睾酮低什么原因,睾酮低是怎么引起的
睾酮0是一种重要的雄性激素,主要由睾丸(约95%)和肾上腺分泌,受下丘脑-垂体-性腺功能轴的调节。
任何一个环节出现问题都可能影响睾酮分泌,包括性腺功能减退、内分泌问题、化疗或药物的副作用、重要营养素缺乏等10个原因。其中,衰老(激素自然下降)是中老年男性睾酮低下最常见的原因。
先说说问医生的原因,症状,提高睾酮水平的方法。
睾丸激素低的10个常见原因。年龄增长——“男性更年期综合征”
30岁以后,男性的睾酮水平开始自然下降,40岁以后,每年会下降1%-2%左右,这是衰老的自然结果。虽然男性更年期的定义仍有争议,但许多中老年男性会出现一系列更年期综合征,如体质下降(如肌肉减少和脂肪增加)、血管运动异常(如潮热、出汗、易怒和心悸)、性功能障碍、神经和心理障碍(如失眠、记忆力减退和焦虑)。
2.腹部脂肪。
腹部脂肪会增加芳香化酶的活性,芳香化酶可以将睾酮转化为雌激素。这个过程还会抑制下丘脑-垂体-性腺功能轴,抑制睾酮分泌。这也是大多数男性睾丸激素低的原因。
3.高胰岛素水平/高血糖
过高的胰岛素水平会使大量活性较强的睾酮以雄烯二酮(一种活性较弱的雄激素)的形式越来越少。这些雄烯二酮也会占据睾酮的受体位置。使正常的睾丸激素难以发挥作用。
4.慢性炎症
炎症会损害健康线粒体(制造能量)的功能,影响睾酮的产生。
5.睡眠不足(睡眠时间太少)
深度睡眠是睾丸激素产生的高峰期。睡眠时间短,缺乏深度睡眠,会降低睾酮水平。每天睡眠时间少于6小时,睡眠呼吸暂停可能会导致睾酮水平低下。
发表在103010(美国医学会杂志)上的一项研究表明,平均年龄为24岁的健康男性在一周内每天只睡5小时后,睾酮水平下降了10-15%。
6.压力太大了。
压力荷尔蒙皮质醇和睾丸激素来自同一个荷尔蒙产生系统。压力大的时候,皮质醇的量会更多,会占据睾酮的“原料”和“生产线”,也会促进压力下睾酮的消耗,导致睾酮低下。
此外,压力会增加肥胖、慢性炎症和高胰岛素水平的风险,从而使情况进一步恶化。
7.营养不足
锌和维生素D等微量元素对睾丸激素的产生至关重要。但是,高谷物饮食、血糖控制功能下降、饮酒过量、缺少阳光照射等。可能是身体缺乏这种微量元素,影响了睾酮的产生。
8.睾酮药物的滥用
在没有医生允许和指导的情况下,将睾酮凝胶或乳膏应用于脂肪组织,会积累芳构化,降低睾酮受体的活性,从而使睾酮低下的问题更加严重。
9.性腺机能减退(原发性和继发性)
“下丘脑-垂体-性腺-终末靶细胞”轴系统的任何一部分出现问题,都可能导致性腺功能减退,包括原发性和继发性两种,病因不同。有关详细信息,请参见下表。
10.其他疾病
除上述因素外,二型糖尿病、肝脏或肾脏疾病以及慢性阻塞性肺病(COPD)也可能导致睾酮水平低下。
睾丸激素低的症状有哪些?睾酮在生殖系统、性功能、肌肉、骨骼、皮肤和毛发、情绪和血液健康中起着重要作用。睾丸激素水平低可能会导致以下症状:
体能下降,精神差,主要是觉得精神不如以前或者很容易疲劳;
肌肉容量、肌肉力量、体力和耐力下降;
脂肪增加、腹部肥胖、食欲不振、消化不良和/或便秘等。
体毛少了,面部毛发、阴毛、手臂和小腿上的毛发可能会减少,但通常不影响发量;
骨质流失甚至骨质疏松;
性功能障碍,包括性欲减退、晨起自发勃起减少或消失、性活动减少、性高潮质量下降、勃起功能障碍、精子数量减少等。
思维能力下降,记忆力减退,健忘,注意力不集中;
情绪或心理障碍,如焦虑、非理性恐惧、悲伤、抑郁、失去生活动力和自信心、自我感觉不佳等;
睡眠障碍,失眠,易怒。
如何提高睾酮水平?首选自然方法提高睾酮水平,包括改善饮食、保证充足睡眠、控制体重、减轻压力等。并应排除可能的基础疾病并进行治疗。如果要使用睾酮补充疗法,首先要测量睾酮水平是否过低,然后遵医嘱进行治疗。
1.改善你的生活方式
控制体重和腹部脂肪,保持身体质量指数指数(身体质量指数)在18.5-23.9之间。你可以使用网络身体质量指数计算器输入身高米数和体重公斤数来计算,尤其是减少你的腹部脂肪。
调整饮食,多吃鱼(脂肪多的鱼富含维生素D,如三文鱼、金枪鱼和鲭鱼)、生蚝(含锌高)、多吃大蒜和洋葱(富含类黄酮对精子有好处)、补充蛋白质(每天140-168g瘦肉、鸡肉和鸡蛋)和镁(如菠菜、杏仁、腰果和花生)。
保证充足的睡眠,每晚睡7-9个小时,对于竞技运动员来说,一周可能要睡70个小时。
避免使用含有双酚A(BPA)的食品包装用具,如一些塑料、易拉罐、食品包装袋等。如果男性每天接触BPA,6个月后体内睾酮水平会明显下降。
加强运动和力量训练,注意肌肉训练,做一些举重训练,甚至在教练的指导下。
进行器械训练。2.使用睾酮给补充疗法
不是每个睾酮水平低的人都需要进行治疗,需要看你的症状是否影响了生活,且身体是否适合接受治疗,详细的可找激素治疗方面的泌尿科或内分泌科医生咨询,询问相关的好处和风险。下面介绍一些常用的治疗方法和禁忌。
注意,首先应到医院检查睾酮水平并结合症状确定是否需要治疗。清晨睾酮水平最高,可在早上到医院做检查,正常的睾酮水平如下表(因仪器的不同,不同检测机构的正常范围参考值可能罗略有不同)。
若确实需要治疗,则可使用提升睾酮水平的药物:
注射,是最贵的一种选择且会疼痛,需根据医生的建议,每隔7到22天注射一次,在此期间睾酮水平会上下浮动;
凝胶,直接涂抹在皮肤上,使激素渗入皮肤中,然后慢慢进入血液,需要每天使用的,睾酮水平会相对平稳一些,但这些药物可能引起瘙痒、 刺激和水泡,不适合女性和儿童使用。
药物贴片,放在门牙上方的牙龈上,每12个小时更换一次,和凝胶相似都是慢慢释放激素使其进入体内,可能引起味苦、口腔不适、牙龈脆弱或头痛(这些症状会随时间减轻),用药期间不会影响正常生活,如吃饭、喝水、亲吻。
有以下症状的男性不能使用睾酮治疗法:
患前列腺癌或乳腺癌的人;
有心脏疾病的人;
有睡眠呼吸暂停症没进行医疗干预的人;
红血细胞过多的人。
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