门诊病历由哪些部门/人员保管？

门诊病历是患者就医时产生的文书记录。它是医生了解患者病情、诊断及治疗方案等的重要依据，也是医院内部管理、医疗保险结算等的必备文件。门诊病历需要在合适的部门/人员手里妥善保管，确保其完整性和机密性。以下五个部门/人员是门诊病历保管的主要责任者。

医院基层部门和门诊病历科

医院基层部门和门诊病历科是门诊病历的第一级保管人。他们需要确保门诊病历的及时记录、及时归档和定期归档。门诊病历科在收到电子病历或纸质病历时，需要确保患者信息准确无误，并根据标准规范要求质检信息完整性。此外，门诊病历科保存的电子病历需要进行定期备份，保证数据的安全性。

门诊医生和质控医生

门诊医生担负着收集、整理、归档并管理所有病历的责任。医生需要确保病历记录真实、完整和正确，同时正确标注医疗处方和医嘱，以便于后续诊断和治疗。质控医生则负责对医生的诊疗行为进行监控和评估。他们需要定期对病历进行质量检查，及时发现和纠正不合格病历。

医务科和信息管理科

医务科是医院的管理部门，负责协调各部门间的沟通与合作。信息管理科则是医院信息管理系统的职能部门，负责构建医院信息化系统，包括电子病历系统。医务科需要确保各部门/人员的工作协调，以及时调整取得诊断相关信息的过程。信息管理科则需要对电子病历系统进行维护和更新，确保系统的稳定运行和记录数据的安全性。

财务处和医疗保险部门

财务处是医院的经济管理部门，医疗保险部门则是协调医疗保险事务的管理部门。门诊病历记录着患者就诊的所有过程，是患者向医疗保险公司申请结算费用的重要依据。财务处需要记录并管理收费信息，医疗保险部门则需要准确核算患者费用，并将其同医疗保险公司的结算程序衔接，确保患者获得合理的赔偿。

总结

门诊病历是医院内部运转的核心文件。医院内部的各个部门和人员需要各尽其责，协同合作，确保病历记录的真实性、完整性和可读性。上述五个部门/人员在门诊病历保管中发挥着重要的作用，他们的工作可以确保患者的利益不受损失，让医疗工作更加安全、高效和科学。