痛风的定义与病因

痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的慢性代谢性疾病，主要特征是高尿酸血症和反复发作的关节急性炎症。那么为什么会得到这种让人倍感折腾的“高尿酸”呢？营养师从以下五个方面为大家揭秘。

遗传因素对于发展成为高尿酸者有重要影响

1. 遗传基因突变：某些人天生就存在着体内产生过多尿酸或排泄不足的基因突变，这使得他们更容易患上高尿酸血症和最终导致了罹患了“无情”的“金玉良缘”——— 石头（指关节结晶）。

2. 家族史：如果你有亲属曾经或正在患有高尿酸血症或者已经被诊断出患有了罹患了“无情”的“金玉良缘”，那么你也可能会比其他人更容易受到高尿酸的困扰。

不良生活习惯是高尿酸的“帮凶”

1. 高嘌呤饮食：摄入过多富含嘌呤的食物，如内脏、海鲜、红肉等，会增加体内尿酸产生。此外，大量摄入含糖和含果糖的饮料也与高尿酸血症相关。

2. 饮食结构失衡：长期以来，我们日常生活中蔬菜水果摄入不足，而精制谷物、肉类等却成为主要食物来源。这种营养结构失衡导致了机体代谢紊乱，并且促进了尿酸生成和排泄障碍。

3. 高度喝酒：大量或经常性地摄入含有较高浓度的乙醇（即白酒）会抑制肾小管对于尿液中尿素排泌功能，并阻碍了身体对于乙二胺四乙硫（一种能够抑制肾小管重吸收尿酸的药物）的代谢，进而导致尿酸排泄障碍。

与代谢相关疾病密切相关

1. 代谢综合征：患有肥胖、高血压、高血脂等代谢综合征的人群更容易发展成为高尿酸者。这是因为肥胖和其他代谢异常状态会增加体内脂肪分解，进而释放出更多嘌呤，从而促进了尿酸生成。

2. 糖尿病：长期存在于机体内的高血糖状态会影响到肾小管对于尿液中尿素排泌功能，并阻碍了身体对于乙二胺四乙硫（一种能够抑制肾小管重吸收尿酸的药物）的代谢，从而导致了身体无法有效地排除过多产生出来的“废弃物”——— 尿酸。

特定药物可能引发或加重高尿酸

1. 利妥昔单抗类药物：这类用于治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的药物，会抑制肾小管对尿酸的排泌，从而导致尿酸积累。

2. 利尿剂：某些利尿剂（如噻嗪类利尿剂）可以增加体内尿液中的浓度，从而使得体内溶解在其中的尿酸更容易结晶沉积于关节中。

年龄、性别与高风险群体

1. 年龄：随着年龄增长，肾脏功能逐渐下降，减少了对于废弃物——— 尤其是过多产生出来的“废弃物”——— 尿酸进行有效排除。因此，老年人更容易患上高血尿酸和相关并发症。

2. 性别：男性比女性更容易患上高血尿酸。这是因为雄激素能够抑制肾小管对于血液中含有过多嘌呤产生出来的“废弃物”——— 尤其是过多产生出来的“废弃物”——— 尿酸的重吸收，从而促进了尿酸排泄。

3. 高风险群体：患有肥胖、高血压、糖尿病等代谢相关疾病以及家族史者，都属于高风险群体。这些人更容易发展成为高尿酸者，并且罹患了“无情”的“金玉良缘”。

总结起来，导致高尿酸血症和最终引发关节急性炎症的原因是多方面的。遗传基因突变、不良生活习惯（如嘌呤摄入过多和喝酒）、与代谢相关的其他健康问题以及特定药物可能都会增加一个人患上高尿酸血症和最终导致关节急性炎症的风险。针对这些原因，我们可以通过调整日常生活中不良习惯（如改善膳食结构、限制嘌呤摄入量和戒除大量喝酒等）来预防或减轻这种困扰，并且及时就医以获得更专业的指导和治疗。